Рентгено-эндоваскулярная хирургия. Ангиография, коронарография, стентирование сосудов

Ишемическая болезнь сердца – заболевание, основной причиной которой является атеросклероз коронарных артерий, которое сопровождается повреждением внутренней стенки сосудов с высвобождением свободных кислородных радикалов, образованием и разрывом атеросклеротических бляшек, что, в конечном счете, ведет к образованию сгустков крови – тромбов, с частичным или полным перекрытием коронарных артерий и различным осложнениям. Следствием ИБС может быть внезапная смерть.

Такие процедуры как, ангиография, коронарография, стентирование сосудов, помогут вовремя диагностировать и устранить проблемы с сердцем. В Беларуси наша клиника одна из самых передовых в вопросах стентирования сосудов сердца. Ангиографический кабинет УЗ «ГК БСМП» включает две рентгеноперационые:

• операционная №1 оснащена универсальным ангиографическим комплексом Siemens Artis Zee Floor, который обеспечивает оптимальное качество изображения при минимальной лучевой нагрузке, открывая широкие возможности для решения самых разнообразных задач.

• операционная №2 оснащена двухпроекционным ангиографическим комплексом Siemens Artis Zee Biplane, так же являющимся  универсальным и обеспечивающим более широкий охват всего тела в двухпроекционном режиме визуализации.

Диагностическая коронарография

Несмотря на внешне кажущуюся простоту важно помнить, что данная процедура является инвазивным вмешательством во внутреннюю среду организма и существуют строгие показания для её проведения. Рекомендовать проведение диагностической коронарографии может только специалист (терапевт, кардиолог), после предварительного обследования и выставления диагноза.

Диагностичемкая коронарография — рентгеноконтрастный метод исследования, который является наиболее точным и достоверным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС), позволяя точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии, патологические изменения, окклюзии. Этот метод является «золотым стандартом» в диагностике ИБС и позволяет решить вопрос о выборе и объёме проведения в дальнейшем таких лечебных процедур, как ангиопластика и стентирование.

Коронарография проводится в стерильной рентген-операционной, под местным обезболиванием, пациент находится в сознании, контактен, общается с врачом.

Через маленький прокол хирург вводит в артерию специальный интрадъюсер в виде тонкой трубочки с клапаном на конце, который позволяет многократно вводить в сосуды различный инструментарий. Данная процедура безболезненна, так как внутренняя стенка сосудов не имеет нервных окончаний.

Перед введением катетера кожа в месте введения бреется, обрабатывается антисептиком и обезболивается анестетиком. Для доступа чаще всего используются бедренные артерии (паховая область), либо артерии верхних конечностей (подмышечные, плечевые, лучевые). Через интрадъюсер, под контролем рентгена, вводится проводник со специальным покрытием, по которому к сосудам сердца подводится диагностический катетер, через который в коронарные артерии вводится контрастное вещество и при помощи рентгена выполняются съемки. 

План обследования

Для выполнения коронарографии Вам необходимо госпитализироваться в кардиологическое отделение УЗ ГК БСМП не менее чем за сутки.

Перед госпитализацией, Вам будет составлен индивидуальный план консультаций и предварительного обследования, который включает в себя:

1. консультация врача-рентгенэндоваскулярной хирургии
2. консультация врача кардиолога
3. лабораторные исследования:
   • общий анализ крови,
   • биохимическое исследование крови,
   • гемостазиограмма (коагулограмма)
   • серологическое исследование крови (определение группы крови и резус- фактора),
   • общий анализ мочи.
4. электрокардиограмма (ЭКГ)
5. УЗИ сердца.
6. эзофагогастродуоденоскапия (ФГДС) – оценка состояния слизистой желудка.
7. рентгенография грудной клетки

После осмотра, анализа предварительного обследования и принесенных вами консультативных заключений возможно потребуется проведение дополнительных обследований и консультации других специалистов клиники, что может повлечь отсрочку в проведении диагностической коронарографии.

В день проведения коронарографии с утра необходимо принять все постоянно принимаемые лекарства, запив их небольшим количеством воды. В этот день, до проведения процедуры, запрещается приём какой бы то ни было пищи.

Если в результате проведения коронарографии не будет принято решения о дальнейшем интервенционном либо оперативном лечении то Вы будете выписаны на следующий день (при отсутствии осложнений). В ином случае, для определения дальнейшей тактики лечения может потребоваться проведение дополнительных обследований и консультаций.

В случае принятия решения о проведении ангиопластики и стентирования после диагностической коронарографии вам необходимо будет находиться в кардиологическом отделении в течение последующих не менее трех суток, где вам будут давать специальные препараты, которые снижают риск последующей миниинвазивной операции на сосудах сердца.

После проведения ангиопластики и стентирования пациент переводится в отделение реанимации для динамического наблюдения за ЭКГ, показателями крови и местом пункции. В артерии в течение нескольких часов остаётся интрадьюсер, который затем удаляется врачом. Накладывается давящая повязка на место пункции. В это время обязателен постельный режим и не разрешается сгибать ногу (если пунктировалась бедренная артерия).

Есть и пить можно сразу после процедуры. В некоторых случаях, при наличии условий, пункционное отверстие может быть закрыто специальными устройствами, после чего снижается риск возникновения осложнений в месте пункции, а также время постельного режима.

На следующий день пациента переводят в палату, снимают повязку и возможна выписка.

Специалисты

Стоимость

Прейскурант цен

Наши преимущества

Ваше лечение обеспечивается самыми опытными и квалифицированными врачами необходимых специальностей, от момента консультации, до окончания курса ранней реабилитации.

• Операционный блок оснащен современной медицинской техникой и оборудованием для проведения всех видов высокотехнологических операций. Выполняются оперативные вмешательства на головном и спинном мозге и периферической нервной системы: при черепно-мозговой травме, травмах нервов, опухолях, аневризмах сосудов, воспалительных процессах, гидроцефалиях.
• Диагностика выполняется на высококлассных точных аппаратах, которые дают максимальную информативность.
• У нас имеется собственная лаборатория, оснащенная всем необходимым оборудованием.
• Мы гарантируем безопасность получения медицинской помощи, так как в учреждении функционирует централизованное стерилизационное отделение (ЦСО), оснащенное современным дезинфекционным и стерилизационным оборудованием с выполнением контроля дезинфекционных и стерилизационных мероприятий изделий медицинского назначения на каждом этапе.
• Наша работа - ваше безупречное качество жизни!

Связаться с нами

• Телефон (+375 17) 287-89-26
• Viber (+375 29) 371-75-10
• WhatsApp (+375 29) 371-75-10
• Заполнив форму обратной связи:

Ваше имя *

Ваш email *

Сообщение *

Проверочный код *